□洪观新闻记者 高学斌
基层卫生健康工作直接面向城乡社区居民,是满足人民群众健康需求的第一道防线,也是卫生与健康工作的重点。为了打通服务群众健康“最后一公里”,南昌高新区从医院引进、基层卫生院建设、社区卫生服务中心、医疗队伍建设等多方面加快医疗服务体系建设,持续打造群众家门口的“健康管家”。
医疗资源“上下联动”
“社区一名患有肝硬化的男患者突发大量呕血,在社区健康咨询群里发出就医求助信息,我们的医生立即通过电话与居民直接联系。送医后,医院立即为患者开辟急诊绿色通道。”南昌大学第一附属医院高新医院(以下简称“高新医院”)急诊科副主任黄明说。
为进一步拉近与群众的距离,提供更便捷的健康服务,高新医院积极开展“健康进社区活动”服务,并在辖区13个社区建立了微信健康咨询群,每个健康咨询群配备2名定点联络行政人员及13名以上各科室医生,让群众足不出户就能享受在线咨询、用药指导、出院随访、健康宣教等服务。
艾溪湖社区卫生服务中心是南昌高新区首个采取“政府办医、委托管理”方式建设的医疗机构,其62名职工均来自南昌市中心医院,并先后开设了全科、儿科、慢病科等贴近社区患者诊治需求的科室。同时,南昌市中心医院采用人员下沉的模式,逐步提升基层医疗服务能力和水平。
“我们建立了220个微信交流群,方便专家与中心医生、辖区乡村医生沟通。总院专家为团队提供技术支持和业务指导、开展人员培训带教、双向转诊对接,参与病情较为复杂、需求较高患者的签约服务。”艾溪湖社区卫生服务中心主任桂宇芳告诉记者。
由南昌市中心医院与艾溪湖社区卫生服务中心建立的紧密型医联体管理模式,实现人员、资源、信息、考核互通,推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度落地,实现优质医疗资源共享,让群众看病少跑路、住院看病更方便。
“医疗资源‘上下联动’解决了广大社区居民急需优质医疗资源难题,对老百姓来说优质医疗资源不再遥不可及。”南昌高新区艾溪湖管理处卫计办工作人员表示。
布局三级基本医疗服务网络
上海中医药大学附属龙华医院江西医院部分大楼正进行水电暖通消防施工;南昌市中心医院(江西省中西医结合医院)瑶湖分院正在进行市政管网施工——两家医院正稳步建设中,预计2025年底可全面建成。届时,南昌高新区将有三级综合医院、中医院、中西医结合医院各一家,优质医疗资源布局更加均衡。
据了解,2015年,南昌高新区联合南昌大学第一附属医院,按照三甲医院标准创办了拥有600张床位的高新医院。
除综合医院之外,南昌高新区联合南昌市中心医院建设艾溪湖社区卫生服务中心,同时还优化升级昌东镇卫生院、麻丘镇卫生院、鲤鱼洲管理处卫生院,实现每一个镇、管理处都有一家标准化的乡镇卫生院或社区卫生服务中心。
对于较为偏远的乡镇,南昌高新区同步打造了一批具有公有产权的村卫计室、社区卫生服务站——在村居层面,按“八室一间”的标准,在辖区15个乡村新改扩建了公有产权的村卫生室,并推进“1+5+X”社区邻里中心建设;在医疗资源匮乏的社区,则按“五室一间”的标准,建设了6家社区卫生服务站。
目前,南昌高新区已形成了以高新医院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为中坚、社区卫生服务站和村卫生所为网底、民营医疗机构为补充的三级基本医疗服务网络,打造了“农村30分钟、城市15分钟医疗卫生服务圈”。
家庭医生按需提供健康指导
近几天,麻丘镇卫生院组织了6支家庭医生签约团队,与社区干部一道上门入户。“这几天有超过二百名居民签约家庭医生服务。”麻丘镇卫生院院长闵忠兵说,从过去看病就医舟车劳顿、劳神伤财到如今家门口就能看病配药,麻丘镇卫生院能够直接解决附近居民“看病远、看病难”等问题,让居民小病小痛可以及时得到医治。
针对辖区老年人口多、慢性病患者逐年增加的情况,麻丘镇卫生院还发挥中医药特色强区优势,在老年慢性病治疗中大力推广中医药技术,开设以中医、针灸、理疗、康复等传统医学疗法治疗慢性功能性疾病的中医康复理疗科。
“让基层卫生院成为居民的健康管理站,基层医生当好居民的健康大管家”,是南昌高新区乡镇卫生院提升基本公共卫生服务的理念。为此,南昌高新区组建了超过110支家庭医生签约团队。签约团队由1名医生、1名护士、1名公共卫生人员组成,同时邀请江西中医药大学附属医院、省中西医结合医院、南大一附院高新医院等三甲医院的专家作指导,对基层解决不了的健康问题及时提供帮助指导,促进签约服务提档升级。
面对一般人群,南昌高新区的家庭医生团队通过微信、电话等方式及时回复签约居民的健康咨询;针对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群,建立重点人群包干制,按时开展家庭随访;针对有基础性疾病的人群指导规范服药,对行动不便、失能失智的重点人群根据健康需求提供康复护理、健康指导及家庭病床等服务。